Остеомиелит позвоночника

> Статьи > Короткой строкой > Остеомиелит позвоночника

 остеомиелит позвоночника Одним из наиболее тяжелых заболеваний человеческого организма вообще является остеомиелит позвоночника. Еще совсем недавно такая болезнь заканчивалась летальным исходом в 40-60%. Эта болезнь обычно начинается возникновением нагноительного процесса. Это могут быть карбункул, фурункул, гидроаденит, панориций и т.п. Таким образом, первая стадия – это стадия сепсиса. Она сопровождается повышенной температурой тела, головной болью, ознобом, временным помрачением сознания. Назначается антибактериальная терапия, на фоне которой температура обычно снижается, но это сопровождается болями в позвоночнике и признаками общей интоксикации. В крови наблюдается ярко выраженный лейкоцитоз, повышение СОЭ, сдвиг формулы крови влево, наличие зернистых эритроцитов. Серологические реакции на антитела у всех больных повышаются. Рентген показывает, что высота межпозвонкового диска повышается, паравертебральные мягкие ткани уплотняются. Это одни из самых ранних признаков остеомиелита позвоночника. Прорываясь из очага воспаления, гной попадает в позвоночный канал и вызывает появление гнойного эпидурита, а также компрессионной миелопатии. Нарушаются чувствительность, рефлексы, движения, функции тазовых органов. Если лечение заключается лишь во вскрытии гнойников, болезнь может переродиться в образование свищей. Свищи – это вскрытие гнойного абсцесса в просвет бронхов, влагалища, прямой кишки, глотки. Возможны также внутренне-наружные свищи, когда свищ вскрывается внутрь полого органа и кнаружи. Диагностировать их достаточно сложно. Обычно помогает рентген, в особо запущенных случаях в свищ вводятся красящие вещества.

Лечение в США, Германии и Израиле – лучше других, тамошние врачи имеют огромный опыт борьбы с остеомиелитом. У нас же лечат гематогенный остеомиелит, который часто сопровождается затеканием гноя в фасциальное пространство шеи, забрюшинное пространство, малый таз и т.д., в основном с помощью хирургического вмешательства. В этом случае раскрывают гнойный очаг, санируют гной, подводят ирригаторы и дренажи, и промывают затек антисептиками в течение 2-3 недель. При наличии свищей, санация осуществляется посредством здоровых тканей. Если есть затеки гноя в позвоночный канал, больной получит абсцесс в паравертебральных тканях. Длительное нахождение гноя в позвоночном канале приводит к его переходу в грануляционную ткань, а затем в фиброз, что, как правило, оборачивается необратимыми изменениями в спинном мозге с последующим, самым негативным прогнозом.


 

08.11.2013


Посмотрите также:
Жесткие матрасы
Жесткие матрасы

Для обеспечения хорошего сна важна каждая деталь. Играют роль как правильно выбранная кровать,...
О том, как выполняется протезирование зубов
О том, как выполняется протезирование зубов

Современная стоматология значительным образом отличается от той, которая существовала ещё с...
Председатель комитета по здравоохранению администрации Ленинградской области 1987-2007 Гриненко Александр Яковлевич
Председатель комитета по здравоохранению администрации Ленинградской области 1987-2007 Гриненко Александр Яковлевич

Председатель комитета по здравоохранению администрации Ленинградской области Гриненко...
Зекслер — лучшие специалисты по SEO сайтов медицинской тематики
Зекслер — лучшие специалисты по SEO сайтов медицинской тематики

  Все чаще жители РФ доверяют уход за своим здоровьем частным клиникам. Но за последний...
Можно ли выровнять кривые ноги?
Можно ли выровнять кривые ноги?

  Стройные ноги являются мечтой каждого человека, а уж любой женщины – и подавно....