Лечение гастроэнтерологической патологии у больных с тревожно-депрессивным расстройством

> Статьи > Традиционная медицина > Лечение гастроэнтерологической патологии у больных с тревожно-депрессивным расстройством

Лечение гастроэнтерологической патологии у больных с тревожно-депрессивным расстройствомПри обнаружении субклинических и клинических тревожно-депрессивных нарушений больным гастроэнтерологической патологией назначают медикаментозную психокоррекцию. При выборе лечения учитывают то, что фактически у терапевтов, гастроэнтерологов выбор препаратов не так уж и велик, что связано с особенностями назначения и учета психотропных средств и недостаточностью у них знаний в этой области. Чаще всего назначаются антидепрессанты, анксиолитики, нейролептики (сульпирид). С учетом того, что большинство больных принимают эти препараты затем амбулаторно, также используется современный антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина эсциталопрам и транквилизатор гидазепам. Если обнаруживаются тревожные расстройства, назначают гидазепам, если депрессивные - эсциталопрам, если оба расстройства - предлагается комбинация препаратов.

Гидазепам применяют малыми дозами - 20 мг 1 раз на ночь, в течение 20 дней, эсциталопрам - по 10 мг утром 4-6 недель. Если терапия оказывается неэффективной, то рекомендуют консультацию психотерапевта для уточнения диагноза и лечения.

Во время лечения проводится клинико-лабораторный и инструментальный мониторинг, оценка динамики жалоб в баллах.

Результаты лечения показывают, что существенно повышается самочувствие большинства больных. Наблюдается медленная, но положительная динамика относительно клинических жалоб.

У подавляющего большинства больных гастроэнтерологические симптомы представлены болью в эпигастрии, в правом и левом подреберье, болью по ходу кишечника. Болевой синдром сопровождается диспептическим синдромом, который проявляется различными диспепсическими жалобами. Достаточно частыми являются тошнота после еды или утром натощак, сухость во рту. Отрыжка наблюдается у многих больных, в том числе у больных ГЭРБ, практически у всех - горечь во рту, рвота, кишечные расстройства в виде поносов и запоров.

На фоне лечения боли полностью проходят у 71,9% больных, у остальных - уменьшаются. Исчезновение боли отмечается в среднем через две недели. Для оценки эффективности лечения проводится анализ результатов клинического обследования больных на 10-й и 20-й дни лечения. Прослеживается четкая положительная динамика, которая отображается уменьшением в среднем болевого синдрома в эпигастрии. Такая же динамика и при локализации боли в правом, левом подреберье и по ходу кишечника. Динамика основных диспептических жалоб на фоне психокоррекции также является положительной.

23.06.2015


Посмотрите также:
Выравнивание зубного ряда
Выравнивание зубного ряда

  Зубы меняют свое положение, а челюсти – свои размеры по причине высокой...
Рак предстательной железы
Рак предстательной железы

 Рак предстательной железы, как ни странно, обычно развивается достаточно медленно, ему...
Лечение эпилепсии
Лечение эпилепсии

Эпилепсия является широко распространённым неврологическим заболеванием, которое в России с...
Почему возникает межпозвоночная грыжа?
Почему возникает межпозвоночная грыжа?

  Как известно, позвоночная грыжа образуется, когда  происходит разрыв фиброзного...
УЗИ брюшной полости
УЗИ брюшной полости

  Ультразвуковая диагностика прочно вошла в нашу жизнь, и мы уже не мыслим без нее...