Абу-бекр Мухамед Бен Закария Ар-рази . (около 850 – 923 гг.)

> Статьи > Медицинское обозрение > Абу-бекр Мухамед Бен Закария Ар-рази . (около 850 – 923 гг.)

“Былое не утратилось
в настоящем, не заменилось им,
а исполнилось в нем…

Чтобы понять современное состояние мысли,
вернейший путь – вспомнить, как человечество дошло до него,
вспомнить всю морфологию мышления”

А. И. Герцен

Если попытаться оценить бесспорные успехи современной медицинской науки с точки зрения Александра Ивановича Герцена, то мы не имеем права забывать о давно пройденных ступенях, эволюционное покорение которых и помогало человечеству разрешать сложнейшие проблемы познания и покорения Природы. В этой связи особой, важной и интересной задачей является изучение и познание культуры и медицинской науки в странах арабского Халифата.

Арабская или точнее арабоязычная медицина в течение восьми столетий занимала ведущее место в регионе Средиземноморья, она сохранила, переработала, существенно дополнила и усовершенствовала важнейшие знания, накопленные к периоду раннего средневековья.

В области теории болезни арабы восприняли древнегреческие учения о четырех стихиях и четырех телесных соках, изложенные в “Гиппократовом сборнике”, работах Аристотеля и позже нашедшие отражение в трудах Галена. Согласно представлениям арабов, каждая из стихий и жидкостей в различных пропорциях участвует в создании четырех важнейших качественных состояний: тепла, холода, сухости и влажности, которые и определяют темперамент каждого человека.

При лечении внутренних болезней первейшее внимание уделялось установлению правильного режима и только затем применению лекарственных средств, в приготовлении которых арабы достигли совершенства. В значительной степени это было связано с распространением алхимии. Заимствовав у сирийцев идею использования алхимии в области медицины, арабы сыграли важную роль в становлении и развитии фармации и создании фармакопей. В этот период появились аптеки для изготовления и продажи лекарств. Считается, что одна из первых аптек появилась в Багдаде в 754 году.

К открытиям алхимиков Средневекового Востока относят изобретение водяной бани и перегонного куба, применение фильтрования и получение азотной и соляной кислот, хлорной извести и спирта (которому дали название алкохоль). После завоевания Пиренейского полуострова, они принесли свои знания в Западную Европу.

Но, каким бы разнообразием достижений в области медицины не отличался арабский Восток, задача этой статьи – более подробно остановиться только на одном историческом сюжете – значении персидской культуры, сыгравшей чрезвычайно важную роль в арабской истории в целом, и в развитии медицины, в частности, поскольку два величайших врача ислама – Ар-Рази и Ибн Сина – выходцы из Персии и именно они обеспечили арабоязычной медицине вечное значение.

Истоки врачебного искусства ислама известны сравнительно мало. Во второй период истории Халифата, характеризующийся расцветом многогранной арабоязычной культуры, наибольшая слава в этой области принадлежала семье врачей Бахтишу, выпускников христианской несторианской школы в Гундишапуре на юге Ирана. Придавая большое значение достижениям античной науки, халифы и другие вожди мусульман содействовали переводу на арабский язык важнейших греческих сочинений. Начало этой деятельности положено в конце VIII века, и на протяжении последующих двух столетий на арабский язык была переведена практически вся доступная литература по медицине. Есть также сведения о том, что наряду с несторианами, роль посредников между арабами и греческим врачебным искусством выполняли евреи. Но большинство исследователей связывают этот переход с деятельностью самого известного переводчика эпохи халифатов – Хунаина ибн Исхака (809 – 873гг.). Считается, что именно ему обязаны своим появлением на арабском языке “Афоризмы” и “Прогностика” Гиппократа, “Анатомия”, “Учение о лихорадке”, “Кризисы и критические дни” Галена. Его ученики переводили работы об эпидемиях, о клятве и о законе Гиппократа, а также целый ряд сочинений Галена: анатомию нервов, работы о пульсе, о признаках отличия болезней, об их причинах, симптомах и поводах, о больных местах тела, об уходе за здоровьем, о простых лекарственных средствах и их составе и действии, о противоядиях и терапевтической методике и т. д.

Таким образом, почти все важнейшие работы Гиппократа, Галена, а также Диоскорида, Платона, Аристотеля, Сорана и многих других выдающихся мыслителей стали, наконец, доступны арабским врачам. И надо сказать, что этим богатством они смогли распорядиться самым достойным образом: всеми признанное передовое учение греков они сумели органично воспринять, самобытно развить и отточить.

На этой благодатной почве создавал свои обретшие всемирную известность труды по медицине, пожалуй, самый знаменитый клиницист, философ и химик ислама АБУ-БЕКР МУХАМЕД БЕН ЗАКАРИЯ АР-РАЗИ (около 850 – 923 гг.), известный в Европе как РАЗЕС.

По происхождению Ар-Рази перс. Родился в Рее, недалеко от Тегерана и поначалу все свое время посвящал серьезным занятиям философией, потом стал знаменит игрой на цитре1. Однако настоящим его призванием стала медицина, овладевать азами которой он начал лишь в 30-летнем возрасте под руководством придворного врача халифа Багдада, Али ибн Раббана, знаменитого автора труда по теории медицины – “Рай знаний”. Для усвоения теории медицины в его распоряжении имелась обширная греческая, сирийская и арабская литература, которую он освоил в совершенстве.

Большую часть своей жизни Ар-Рази провел в Багдаде, где он основал и возглавил больницу, при которой действовала школа врачей. Там Ар-Рази органично связывал теоретическое обучение своих многочисленных учеников с практическими занятиями и уроками диагностики и лечения болезней. До наших дней сохранилась интересная легенда о том, что Ар-Рази не только организовал строительство своей багдадской больницы, но и с очень большим вниманием и тщательностью подошел к выбору места для ее возведения. Желая выбрать самое здоровое место в городе, он использовал следующий способ: во многих районах города были специально развешаны куски мяса и, в результате проведенного эксперимента, выбор пал на то место, где гниение мяса началось позже всего. Очевидно, гениальный врач уже тогда предполагал наличие связи между заразными болезнями, гниением и чистотой воздуха.

Обширные знания и опыт Ар-Рази нашли свое отражение в его практической, исследовательской и научно-литературной деятельности, воплотившейся примерно в 200 сочинениях, что наглядно свидетельствует о бесспорной яркости и многогранности его таланта.

Исследовательская деятельность Ар-Рази была связана с его занятиями химией и изучением воздействия лекарственных препаратов и солей ртути на организм обезьяны.

В хирургии, среди прочих достижений, ему принадлежат открытия в области изобретения специального медицинского инструмента для извлечения инородных тел из гортани, применения ваты в медицинских целях и использования ниток из кишок барана для зашивания ран брюшной полости.

По мнению многих исследователей, Ар-Рази является автором первого в арабской литературе энциклопедического труда по медицине под названием “Всеобъемлющая книга по медицине” (“Kitab al-Hawi”) в 25 томах, в котором он, описывая известные в то время болезни, анализировал их с позиций греческих, сирийских, индийских, персидских и арабских ученых, а затем излагал свои собственные наблюдения и выводы. В XIII веке этот труд был переведен на латинский, а затем и на многие европейские языки, неоднократно переиздавался и в течение нескольких столетий являлся одним из основных источников медицинских знаний. Известный немецкий историк медицины профессор К. Зудгоф в “Истории медицины” издания 1925 года излагает свою точку зрения по поводу авторства этого шедевра. Он пишет так: “Разес составил книгу о греческом и раннем арабском врачебном искусстве для собственного употребления; позже он хотел ее переработать в труд общего значения, но не успел сделать этого. Тем не менее, после его смерти этот труд был кое-как приведен в систему, получил в качестве “Медицинского магазина” (al - hawi) широкое распространение, переведен в 3-м веке (видимо, опечатка составителя или редактора – очевидно в 13 веке. – Е. З.) на латинский язык, стал известен Западу и представляет собой труд, далеко еще не использованный вполне для истории медицины”. Но, какова бы не была история создания этого сочинения, вряд ли это сможет умалить выдающиеся заслуги Ар-Рази, тем более, что его ученики и последователи (а, возможно, составители этого труда) не нашли возможным оспорить авторство своего учителя.

Среди сочинений Ар-Рази особую ценность представляет небольшой по объему трактат “Об оспе и кори”, который стал результатом его собственных наблюдений и признается многими учеными самым оригинальным трудом средневековой арабоязычной литературы. По существу, это первое обстоятельное изложение клиники и лечения двух опасных инфекционных заболеваний, являвшихся в то время одними из наиболее распространенных причин смерти. В нем четко сформулирована идея заразности этих болезней, описаны их признаки и дифференциальная диагностика (Ар-Рази считал оспу и корь разными формами одной болезни), лечение, питание больного, меры защиты от заражения, уход за кожей больного. Этот труд стал известен на Западе лишь в эпоху Ренессанса, много позже других его произведений. Первое печатное издание этой работы появилось в Венеции в 1498 г., после чего она неоднократно переиздавалась в Европе на латинском, греческом, французском и английском языках.

Кроме этого, перу Ар-Рази принадлежат множество сочинений и монографий на частные темы, в которых наиболее ярко проявляется его разносторонний интерес к различным медицинским проблемам. Большую известность приобрели его работы о детских болезнях, о страданиях суставов, болезнях мочевого пузыря, почек и каменной болезни и др.

В его произведениях нашли отражение и общественные интересы врачебной деятельности. Предвидя разделение врачебного труда, он написал работу “Один врач не может лечить все болезни”, посвященную значению и необходимости врачебной специализации. Специально для огромного количества нуждающихся и пациентов, лишенных возможности пользоваться услугами квалифицированных врачей, им написана книга “Для тех, у кого нет врача” с простыми и доступными рекомендациями по сохранению и укреплению здоровья.

Завершая наш рассказ об Ар-Рази, нельзя не упомянуть о его втором фундаментальном энциклопедическом труде, с которым связана еще одна легенда, ставшая, в определенной степени, печальным итогом жизни великого перса, которого, по мнению профессора Зудгофа, “мы должны причислить к замечательнейшим врачам всех времен”. Речь идет о 10-томной “Медицинской книге” (“Al-Kitab al-Mansuri”), обобщившей в себе обширные знания и накопленный опыт того времени в области теории медицины, патологии, лекарственного врачевания, гигиены и косметики, хирургии, токсикологии и инфекционных заболеваний. Ар-Рази посвятил эту работу халифу Хорасана Абу Салиху Мансуру ибн Исхаку. В награду за это арабский властелин щедро наградил Ар-Рази и, очень заинтересовавшись его сочинениями по алхимии, выделил большую сумму денег на постройку печей и аппаратов, описанных ученым. Когда лаборатория была готова и полностью оснащена, халиф потребовал провести в его присутствии научные опыты, так убедительно изложенные в его книге. Опыты не удались и разгневанный халиф назвал Ар-Рази обманщиком, замахнулся и ударил его кнутом по голове, да так неудачно, что ученый ослеп. Разочарованный жизнью и обескураженный постигшими его неудачами, он отказался от медицинской помощи, предложенной его учениками…

К счастью, история и ученые, в отличие от вспыльчивого халифа, смогли по достоинству оценить гений Абу-Бекра Мухамеда бен Закария Ар-Рази и именно его “Медицинская книга” в течение многих столетий оставалась одним из самых популярных учебников по медицине во многих средневековых европейских университетах.

16.12.2012


Посмотрите также:
Если ребенок подхватил стоматит
Если ребенок подхватил стоматит

  Стоматит у детей является достаточно распространенной на сегодняшний день. При стоматите...
Неправильный прикус: лечение
Неправильный прикус: лечение

  ?? ??????????, ????? 90% ????????? ???????? ???????????? ????????, ?????? ????????? ?...
Аномалии зубов и способы исправления
Аномалии зубов и способы исправления

  Аномалии зубов можно разделить на несколько категорий: аномалии отдельных зубов, аномалии...
Получаем быстро медсправку
Получаем быстро медсправку

  Сегодня медицинская справка является достаточно важным документов, который необходимо...
Отбеливание  зубов
Отбеливание зубов

Наверняка, каждый из вас уже ни раз слышал о такой новой процедуре, как отбеливание зубов. И...