На совещании обсудили учет застрахованных

> Газета Медицинские Ведомости > Медицинские Ведомости № 12(55) декабрь 2002 года > На совещании обсудили учет застрахованных

5–6 декабря в пансионате “Балтиец” под Санкт-Петербургом прошло региональное совещание “Актуальные вопросы организации учета застрахованных граждан в системе ОМС”. Мероприятие было организовано Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга.

В его работе приняли участие представители Федерального и Территориальных фондов ОМС, Комитета по здравоохранению администрации и начальники отделов здравоохранения Территориальных управлений административных районов Санкт-Петербурга, главные врачи стационаров и амбулаторно-поликлинических учреждений, а также руководители страховых медицинских организаций системы ОМС Санкт-Петербурга, ведущие специалисты по разработке программного обеспечения в области ОМС, пресса.

Основная цель совещания – обсудить пути совершенствования системы учета застрахованных граждан на основе внедрения унифицированных страховых медицинских полисов с единой нумерацией в условиях использования передовых информационных технологий.

Дело в том, что организация учета застрахованных граждан является основой обязательного медицинского страхования. На ней строится все финансирование системы ОМС, а значит и государственный контроль за целевым и рациональным использованием средств ОМС.

В Санкт-Петербурге реализация обязательного медицинского страхования – сложная организационная и технологическая задача: более 4,6 миллионов жителей, смешанный территориально-производственный принцип страхования, 25 страховых медицинских организаций, почти 200 медицинских учреждений. В городе на Неве её решение видится в создании Единой информационной системы ОМС Санкт-Петербурга, которая включает в себя единую систему учета застрахованных граждан, основанную на внедрении единой нумерации страховых медицинских полисов, предложенной Федеральным фондом ОМС.

На совещании были доложены результаты работы Территориального фонда ОМС Санкт-Петербурга по этому направлению и перспективы развития Единой информационной системы ОМС Санкт-Петербурга.

Совещание отметило, что, во-первых, автоматизированная система “Единая информационная система обязательного медицинского страхования граждан в Санкт-Петербурге” разработана на высоком техническом уровне с применением современных информационных технологий”. А, во-вторых, разработанная система обеспечивает уровень учета застрахованных граждан в системе ОМС достаточный для ведения сводного Регистра ОМС в Территориальном фонде ОМС СПб, перехода системы ОМС СПб к выдаче полисов ОМС единого образца с единой нумерацией в соответствии с Приказом ФОМС № 67 и финансирования СМО по спискам застрахованных граждан в соответствии в Регистром застрахованных граждан ОМС Санкт-Петербурга.

Совещание решило одобрить результаты работы по созданию автоматизированной системы ““Единая информационная система обязательного медицинского страхования граждан в Санкт-Петербурге”, рекомендовать ТФОМС СПб продолжить работу по созданию ЕСИ ОМС СПб для совершенствования организации и функционирования системы ОМС СПб, продолжить работу по подготовке внедрения единого полиса в Санкт-Петербурге на базе единого номера в соответствии с приказом ФФОМС № 67, а также предложить ТФОМС, совместно с соответствующим подразделением Администрации СПб, ответственным за создание ГРН Санкт-Петербурга, разработать регламент информационного обмена между Регистром ОМС и Государственным регистром населения.

28.11.2012


Посмотрите также:
Чем полезен морской воздух?
Чем полезен морской воздух?

  Все говорят о пользе морского воздуха для человеческого организма, однако никто точно не...
Отчего возникает киста яичника?
Отчего возникает киста яичника?

Диагноз киста яичника для многих женщин является настоящей психологической травмой. Однако,...
Если роды начались в дороге…
Если роды начались в дороге…

  Достаточно много уже везде говорилось о том, что при приближении родов лучше не рисковать...
Как вывести человека из запоя?
Как вывести человека из запоя?

 Когда человек злоупотребляет алкоголем, это уже, само по себе нехорошо, однако самые...
Повышенная чувствительность зубов
Повышенная чувствительность зубов

Заболевания, связанные с зубами требуют неотлагательного обращения в стоматологическую клинику,...