Статьи

> Газета Медицинские Ведомости > Медицинские Ведомости № 7(19) ноябрь 1999 года > Статьи

 ИНСТИТУТ ФАРМАКОЛОГИИ:
продолжая вековые традиции

Формально Институт фармакологии С.-Петербургского Государственного медицинского университета (СПбГМУ) им. акад. И. П. Павлова – молодое научно-исследовательское и учебное учреждение. Ему всего три года. Однако по сути институт продолжает традиции кафедры фармакологии, основанной ровно 100 лет назад.

Вековая история

Если говорить точнее, кафедра возникла в Женском медицинском институте, весьма передовом по тем временам учебном заведении, которое впоследствии и стало сначала 1-м Ленинградским медицинским институтом, а затем СПбГМУ. Первым заведующим кафедрой стал профессор А. А. Лихачев, бессменно возглавлявший ее почти полвека – с 1899 до 1942 года. Одновременно он был, по современным понятиям, деканом медицинского факультета института.
Профессор Лихачев очень многое сделал для развития кафедры. Алексей Алексеевич был широко известен как разносторонний фармаколог. Он занимался проблемами фармакологии теплоэнергообмена, токсикологии и даже первым углубился в вопросы, как бы мы сказали сейчас, космической медицины – адаптации при подъеме в воздух на аэростатах. На эту тему он сделал несколько докладов на заседаниях АН.
Во время Великой Отечественной войны, когда 1-й ЛМИ эвакуировали, на базе кафедры были развернуты больничные койки. После окончания войны непродолжительное время кафедрой заведовала доцент М. И. Пальчевская. Она работала еще при Лихачеве. Затем заведующим был избран В. В. Закусов, впо-следствии действительный член АМН.
Под руководством Закусова кафедра получила мощный научный импульс. Впервые в СССР стали так активно разрабатываться вопросы фармакологии центральной нервной системы, синаптической передачи, фармакологической регуляции кровообращения, проблемы боли, изучение новых анестетиков. Совершенствовался учебный процесс. Много было демонстраций, стендов в учебных комнатах.
Сам Василий Васильевич считался великолепным лектором “от Бога”. Под его началом в то время работала плеяда впоследствии очень известных фармакологов, таких, как академик Д. А. Харкевич, профессора Н. Ю. Каверина, Н. Д. Круглов, Г. В. Ковалев.
В 1956 году В. В. Закусов переехал в Москву и основал там головной НИИ фармакологии Академии медицинских наук. И вновь в течение двух лет кафедрой руководила замечательный педагог М. И. Пальчевская. На месте заведующей ее сменил А. В. Вальдман. Под его руководством продолжают развиваться все те направления, которые закладывал В. В. Закусов. Одновременно (это заслуга Вальдмана) появилось направление совершенно новое: психофармакология. Началось исследование механизмов действия антидепрессантов, нейролептиков, были созданы принципиально новые модели для изучения поведения человека и его фармакологической регуляции.
В конце концов, выкристаллизовалось три основных направления научной деятельности кафедры: фармакология центральной нервной системы, фармакология кровообращения и психонейрофармакология. По-прежнему уделялось большое внимание учебному процессу и подготовке аспирантов.
Судьба распорядилась так, что в 1978 году и Артур Викторович сменил Ленинград на Москву, согласившись на предложение возглавить после смерти академика Закусова НИИ фармакологии. На место заведующего кафедрой тогда, двадцать лет назад, был избран Ю. Д. Игнатов, который бессменно руководит ею до сих пор.

В борьбе с болью

В конце 70-х – начале 80-х научная работа кафедры сконцентрировалась более всего на различных аспектах проблемы боли и аналгезии. Исследования касались нейрофизиологии боли и изучения механизмов действия болеутоляющих веществ (аналгетиков и анестетиков), нейрохимических механизмов боли и обезболивания. Велся поиск новых подходов к лечению болевых синдромов неопиатными обезболивающими средствами. На кафедре была сформулирована концепция адренергической аналгезии.
Одно время большое внимание уделялось акупунктурной аналгезии, ее механизмам, сочетанию с различными препаратами. Выяснилось, скажем, что в ряде случаев транквилизаторы ухудшают обезболивающий эффект иглоукалывания, а антидепрессанты усиливают.
Проблема, изучением которой в университете занимаются до сих пор – это изменение гемодинамики при боли. Дело в том, что многие болеутоляющие препараты, наркоз как бы “отстраняют” боль от сознания, но при этом не предотвращают то, что медики называют вегетативной агрессией. Для того, чтобы избежать нанесения вреда вегетативной системе, необходимо подобрать соответствующие препараты.
Химики из ИНЭОСа (московского Института неорганических соединений им. Несмеянова) ресинтезировали оригинальным способом, а кафедра провела доклинические и во многом клинические испытания практически всего современного арсенала болеутоляющих средств. Это и бупренорфин, который назвали бупраналом, и антагонист опиатных аналгетиков налаксон. “Все это, – говорит Игнатов, – было представлено на сессиях АМН, в письмах министрам здравоохранения, медицинской промышленности, доказывали, что отечественный бупренорфин ничуть не хуже. Но это уже задача не кафедры, а государства, фармпромышленности. Мы свое дело сделали”.
Одно время кафедра занималась системой ГАМК-ергической регуляции боли. Вместе с химиками из Педагогического университета им. Герцена создали препарат под условным названием “омега” – производное гамма-аминомасляной кислоты. В эксперименте этот препарат показал высокую аналгетическую эффективность, занимая промежуточное положение между морфином и анальгином. В то же время он лишен недостатков наркотических средств – зависимости, пристрастия. При этом у препарата был хороший вегетокорригирующий эффект.
Была даже разработана субстанция, и в принципе лекарство было готово к промышленному выпуску, на которое нацелился латвийский завод в Олайне. Решались уже технические вопросы об отходах. Но, к сожалению, происходило все это в 1991 году, и последующие события планы выпуска препарата сорвали.
Еще одно направление – фармакоэтология, то есть изучение фармакологической регуляции поведения. Его основы были заложены еще при А. В. Вайнмане. Пионером этого направления был профессор В. П. Пошивалов. Сейчас исследования в области психофармакологии проводятся под руководством профессора Э. Э. Звартау.
Очень важное значение именно сегодня приобрело изучение механизмов наркогенности, аддиктивности, то есть наркозависимости. Речь идет о нейробиологии наркоманов, употребляющих опиатные или неопиатные средства, и алкоголиков. Исследования в этой области позволяют найти новые подходы к лечению наркозависимых.
И в этой области у кафедры есть немалые успехи. Прежде всего в разработке концепции так называемых дегидропиридиновых механизмов, которой, по одной из теорий, объясняется пристрастие человека к наркотикам или алкоголю. Исходя из этой концепции, созданы методики лечения с применением блокаторов кальциевых каналов. Неудивительно поэтому, что такой интерес у специалистов вызывают совещания по наркологии, которые проводятся на базе кафедры (а теперь института).

На выходе – новые аналгетики

Три года назад кафедру фармакологии с курсом клинической фармакологии, отдел фармакологии в центральной научно-исследовательской лаборатории и одну из лабораторий в СПбГМУ объединили в одно целое. Это целое и стало называться Институтом фармакологии им. А. В. Вальдмана, который за короткий, казалось бы, срок уже успел приобрести известность не только в Петербурге.
В состав института сегодня входят кафедра фармакологии с курсом клинической фармакологии и два отдела – фармакологии боли и психофармакологии. В первый из них входят две лаборатории: нейрофизиологии и фармакологии кровообращения и обезболивания, во второй – лаборатории фармакологии аддиктивных состояний и поведенческой фармакологии. Кроме того, в составе института работает лаборатория фармакоэпидемиологии.
С момента создания НИИ выполнил уже несколько отраслевых научно-исследователь-ских программ. Сейчас “на повестке дня” стоят три. На 1998 – 2002 годы рассчитана программа Минздрава РФ по разработке и изучению методов лекарственного и немедикаментозного лечения болевых синдромов в эксперименте и клинике. До 2000 года реализуется программа “Изыскание и изучение средств фармакотерапии наркотоксикоманий и алкоголизма в ряду веществ, влияющих на ионные каналы и нейрональные рецепторы”. Наконец, с 1996 года начат второй этап разработки в эксперименте новых моделей влечения к наркотикам и алкоголю и способов его фармакологической коррекции. Срок исполнения – 2000 год.
И научно-исследовательскую работу, и клинические и доклинические испытания (например, парацетамола компании Smith Kline Beecham или трамала Grunenthal) Институт фармакологии проводит в сотрудничестве с 12 кафедрами СПбГМУ и несколькими россий-скими вузами и НИИ. В числе партнеров института С.-Петербургская медицинская академия последипломного образования, С.-Петербургская Государственная медицинская академия, Институт гематологии переливания крови, НИИ онкологии им. проф. Н. Н. Петрова, НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена, Институт высокомолекулярных соединений РАН, различные учреждения С.-Петербургского Государственного университета. В Москве петербургский институт сотрудничает с Институтом элементоорганических соединений им. А. Н. Несмеянова, НИИ онкологии им. А. И. Герцена и НИИ фармакологии РАМН.
Комплексные исследования позволяют добиться серьезных результатов. Сейчас “на выходе” в Институте фармакологии сразу несколько новых препаратов. Прошли клинические испытания метоксифлюран в качестве ингаляционного аналгетика и новое отечественное болеутоляющее средство бупранал. Два препарата – аналгетик буторфанол-ИНЭОС и антагонист опиатов налоксон – представляются на клинические испытания. Проведены до-клинические исследования налтрексона-ИНЭОС и трамадола-ИНЭОС. Совместно с АН Казахстана создана лекарственная форма МАВ-23 для местной анестезии.
Несколько традиционных препаратов обрели новые показания к применению. Скажем, уже упоминавшийся клофелин, а наряду с ним и гуанфацин могут применяться как средства неопиатной аналгезии. Опиоидные смешанные агонисты-антагонисты возможно использовать для противорецидивной терапии в наркологии. Антагонисты кальция, клофелин и магнезиальные препараты найдут применение в акушерской клинике как средства фармакологической регуляции. А об использовании в наркологии блокаторов кальциевых каналов уже говорилось выше.

Информационный центр и международные связи

У Института фармакологии обширный круг научных контактов за рубежом. Тесные связи установились с Каролинским институтом (Швеция), с Университетами Куопио и Турку (Финляндия), Институтом нейронаук им. Рудольфа Магнуса (Нидерланды), Университетом Кальяри (Италия), кельнским Институтом нейробиологии (Германия) и другими научно-исследовательскими центрами.
Есть возможность получать гранты от зарубежных партнеров. В основном, правда, по проблемам наркологии. Из пяти полученных институтом грантов три (от Фонда Сороса и правительства РФ, от Медицинского совета Нидерландов и от Международного центра Фогарти) напрямую связаны с психофармакологией наркозависимости или новыми методами лечения наркомании.
Самым же большим “грантом” можно считать спонсорскую помощь Фармакопеи США, благодаря которой в 1997 году на базе института создан информационный центр. Уже несколько раз американцы приезжали, чтобы оценить результаты работы профинансированного ими проекта, и неизменно оставались довольны. Фактически речь идет об информационно-методическом центре по внедрению и пропаганде новых “медикаментозных технологий”, который на внебюджетной основе оснащен всей необходимой оргтехникой.
В задачи центра входит организация клинической апробации новых вариантов медикаментозного лечения различных заболеваний. По телефону и электронной почте здесь могут получить консультацию петербургские врачи и работники аптек города. Нередко проводятся научно-практические конференции. Из последних можно привести в пример “круглые столы” по новым аспектам применения энтерола, азитромицина, сумамеда, принципам профилактики хирургических инфекций, современным средствам для лечения заболеваний кишечника.
Важная часть деятельности информационного центра – издательская. Это и подготовка методических пособий (“Обезболивание в акушерстве”, “Лечение синуситов”, “Риск применения лекарств при беременности и лактации” и др.) и выпуск раз в два – три месяца “Информационного листка”. Этот бюллетень посвящен новым аспектам фармакотерапии и препаратам. В печатном виде его получают более 300 медицинских учреждений Петербурга, а благодаря “Интернету”, он стал доступен любому специалисту.
Нужно сказать, что издательскую деятельность активно ведет и сам НИИ фармакологии. Под редакцией Ю. Д. Игнатова, Э. Э. Звартау, А. А. Зайцева и их коллег создано несколько учебников, монографий и справочников. В их числе “Лекарственные средства, применяемые в стоматологии”, “Справочник акушера-гинеколога”, “Фармакотерапия язвенной болезни”. За три года существования в журналах, коллективных монографиях и научных сборниках опубликовано 122 статьи его сотрудников, 38 из них – в зарубежных изданиях. На русский язык переведено несколько фундаментальных трудов: например, “Базисная и клиническая фармакология” в двух томах и “Фармакотерапия неотложных состояний” под редакцией Э. Э. Звартау, “Экспериментальная и клиническая фармакология болеутоляющих средств” (редактор – Ю. Д. Игнатов).

В работе над формулярами

В 1973 года кафедра фармакологии провела в Ленинграде всесоюзную конференцию по проблемам боли и аналгезии. Впоследствии конференции вошли в традицию, перемещались в другие города (скажем, Новгород). Традиция сохранилась до сих пор, причем масштаб и резонанс конференций изменился. Они начали проводиться с международным участием. На конференции съезжаются физиологи, фармакологи, анестезиологи, стоматологи – в общем все, кто сталкивается в своей работе с проблемами обезболивания. Последняя подобная встреча специалистов – II конференция Российской ассоциации по изучению боли – прошла в 1995 году в Новгороде.
Эта конференция и проведенные информационным центром “круглые столы” не исчерпывают научно-организационной деятельности НИИ фармакологии. Институт организовал в Петербурге международную конференцию “Нейрохимия и фармакология наркозависимости и алкоголизма”, симпозиум “Этологическая фармакология: современное состояние”, посвященный памяти В. П. Пошивалова и другие научные мероприятия. В прошлом году на базе НИИ прошел российско-американский семинар по алкогольному синдрому плода.
Одновременно большая совместная работа ведется с практическим здравоохранением. Сотрудники института читают лекции врачам не только петербургским (в том числе на двухгодичных циклах факультета повышения квалификации СПбГМУ), но и новгородским, карельским, калининградским, выезжают в Республику Коми, Вологодскую и Ленинградскую области. Ежегодно готовится цикл из 10 – 12 лекций для преподавателей фармакологии из медицинских училищ города.
С тех пор, как в здравоохранение вошло понятие “формуляр”, НИИ фармакологии участвовал в создании нескольких из них: для медсанчасти № 122 Калининграда и для клиник самого Университета. Терапевтический раздел формуляра для клиник СПбГМУ уже готов, сейчас идет работа над хирургическим.
Нынешней осенью отмечался юбилей кафедры фармакологии. На четыре дня в Петербург съехались члены Всероссийского научного общества фармакологов, которое приурочило к торжествам свой пленум под девизом “Фармакология – здравоохранению”. Этот девиз с полным основанием можно разместить над входом в Институт фармакологии им. А. В. Вальдмана.

К ВСЕМИРНОМУ ДНЮ ДИАБЕТА Учение – не только свет, но и деньги

Под лозунгом сокращения расходов на лечение больных сахарным диабетом отмечается в Петербурге в нынешнем году традиционный День диабета. Но речь не идет о том, что внимание к этой проблеме снижается. Наоборот, и медики, и экономисты, и сами больные через свои общественные организации все более активно ищут способы экономии средств, которые могут быть направлены на их же нужды.
Ищут и находят. На встрече, которая прошла в созданном в нынешнем году городском центре “Диабет”, о таких путях говорилось немало. В этом отношении Петербург располагает уникальным для России опытом, который во многом стал возможен благодаря титаническим усилиям С.-Петербургского диабетического общества.
Во-первых, это единственный регион страны, в котором целевая медико-социальная программа “Диабет” вот уже второй раз принимается в виде закона (последний раз – на 1999 – 2000 годы). Законодательное утверждение позволяет добиваться выделения практически всех за-планированных на выполнение программы финансов.
Во-вторых, только в Петербурге были выделены средства на крупномасштабный, можно даже сказать, поголовный скрининг групп риска на предмет обнаружения диабета или предрасположенности к нему. Обследование за два года прошли 300 тысяч горожан, чему в немалой степени способствовала широкая “рекламная кампания” скрининга. В результате было выявлено 6 тысяч новых больных или людей, предрасположенных к заболеванию. В 1999 году произошло некоторое снижение смертности от диабета, и врачи полагают, что скрининг сыграл здесь немалую роль.
“Сейчас серьезно прорабатывается вопрос об открытии в Петербурге иностранными компаниями производства специальной обуви для диабетиков, – сообщила начальник Управления социального развития Комитета по труду и социальной защите населения Наталья Лемке. – Обеспечение этой обувью обойдется бюджету недешево, но мы кладем на одну чашу весов деньги, а на другую – возможную ампутацию конечностей и инвалидизацию, которая, в конечном итоге, обойдется еще и дороже”.
Кстати говоря, реализация программы “Диабет”, скрининг и функционирование 27 школ диабета (25 взрослых и двух детских) уже привели к снижению инвалидности в полтора раза. “Речь идет о, можно сказать, терапевтическом обучении, – подчеркнула руководитель проекта “Веймарская инициатива в Петербурге” и президент Федерации диабетологических медсестер Татьяна Евтихиева. – Оно в каком-то смысле эквивалентно лекарственной помощи. Наше обучение, как показала статистика, позволило 6% диабетиков вообще отказаться от препаратов и ограничиться диетой, а в целом потребление медикаментов снизилось в полтора раза”.
Учитывая, что на противодиабетические препараты тратится треть городского бюджета лекарственного обеспечения, экономический эффект от работы школ диабета можно оценить как минимум в 50 млн. руб. ежегодно.
Кроме того, по словам заведующей Городским диабетологическим центром (ГДЦ) Ирины Карповой, работа школ (их, между прочим, в Петербурге в два раза больше, чем в Москве) привела к тому, что в городе стали редкостью госпитализации по причине диабетической комы. Обучившиеся в школах люди умеют предотвращать такие состояния. Да и в целом количество госпитализаций снизилось с 22 дней на одного больного сахарным диабетом в год до 4,5 дней.
ГДЦ занимается исключительно больными сахарным диабетом I типа (инсулинзависимыми), а это не более 20% всех диабетиков. Поэтому в течение ближайшего года в Петербурге будут созданы три межрайонных диабетологических центра для страдающих II типом этого недуга (инсулиннезависимыми). Для одного из них уже найдено помещение: он откроется до конца нынешнего года в Кировском районе города, в здании Городского диагностического центра № 2. Места расположения остальных двух центров пока выбираются. Но суть их работы уже ясна – это мониторинг состояния больных, оказание им офтальмологической, подиатрической (кабинеты диабетической стопы) помощи, предотвращение самых грозных, сосудистых, осложнений.

В Петергофе заботятся о диабетиках

11 ноября состоялось заседание коллегии Территориального управления Петродворцового района, на котором рассматривалось состояние работы управления здравоохранения района по выполнению городской медико-социальной программы “Диабет”, оказанию помощи больным сахарным диабетом и меры по ее совершенствованию.
С докладом выступил начальник управления здравоохранения А. Е. Поляков. По его словам, в целом программа выполнена. В 1998 – 99 гг. осуществлен скрининг населения. Проверено более семи тысяч человек, выявлены больные на ранних стадиях заболевания. Составлена база данных на всех больных сахарным диабетом. Функционирует школа диабета, которая учит больных приемам самоконтроля и профилактики осложнений. В поликлинике № 65 работает кабинет по лечению сосудистых осложнений при диабете (так называемая “диабетическая стопа”). Более 50 больных получили возможность бесплатного лечения в санаториях. Управление социальной защиты и центр социального обслуживания населения оказывают им помощь в виде материальной поддержки и диетических наборов продуктов.
С содокладом выступила председатель региональной общественной организации инвалидов “Диабетическое общество Петергоф” В. И. Кукк, которая поблагодарила за помощь, оказываемую обществу со стороны администрации района, и обратилась к депутатам муниципального образования с просьбой о поддержке работы пункта социальной помощи больным диабетом.
Коллегия приняла несколько решений: продолжить выполнение петербургского закона “О городской медико-социальной программе “Диабет”, считать приоритетной задачу оказания помощи больным диабетом, оказать диабетическому обществу помощь по сохранению пункта социальной помощи больным диабетом, содействовать льготному отпуску минеральной воды больным в санатории “Петродворец” и, наконец, обеспечить оборудованием и инструментами кабинет диабетолога и школу диабета.

Ржевка отметила День диабета

В преддверии Всемирного дня диабета в Красногвардей-ском районе прошли мероприятия, посвященные этой дате. На базе медико-социального центра “Диабет” состоялась встреча населения и представителей Санкт-Петербургского общества “Диабет” с врачами-эндокринологами и диабетологами, общественностью района. Для больных сахарным диабетом была прочитана лекция “Особенности лечения больных сахарным диабетом в современных условиях”.
В поликлинике № 107 ТМО-26 прошла акция “Диабет – образ жизни”. В ее программу были включены встреча с районным врачом-эндокринологом, диабетологом, психологом кризисного центра, работниками Управления по социальной защите населения, представителями фармацевтических фирм, предлагающих антидиабетические препараты. Было прочитано 2 лекции: “Профилактика осложнений сахарного диабета” и “Лекарственные препараты для больных сахарным диабетом”.
Около шестисот пятидесяти жителей района, страдающих сахарным диабетом, получили продовольственные наборы. Деньги на эти цели в размере 16 тыс. рублей выделили муниципальные образования № 32 – 36. Часть наборов доставлена непосредственно больным на дом.

ВНИМАНИЮ МЕДИЦИНСКИХ ПРЕДПРИЯТИЙ И ОРГАНИЗАЦИЙ

ООО “Медэксперт” извещает заинтересованные организации о том, что согласно договору с Отделом лицензирования медицинской продукции Минздрава РФ от 20.09.1999, оно назначено представителем Отдела в Северо-Западном регионе по вопросам, касающимся отдельных видов деятельности:
- производство и реализация медицинской техники, изделий медицинского назначения и изделий очковой оптики;
- техническое обслуживание (в т. ч. монтаж, ремонт, наладка) медицинской техники и оборудования.
Согласно договору, ООО “Медэксперт” оказывает бесплатные консультации по вопросам лицензирования вышеуказанных видов деятельности, проводит прием и предварительную экспертизу заявлений и материалов на получение лицензий, принимает участие в комиссиях по приемке производственных мощностей. Кроме того, организация получила право инспектировать объекты и аккредитовывать их.
Важной частью деятельности организации являются проверки условий выполнения выданных лицензий. Они будут проводиться 1 – 2 раза в год или чаще – если получено поручение Отдела лицензирования или поступили жалобы на лицензиатов. В последнем случае проверка пройдет в течение 5 рабочих дней с момента получения жалобы от физического или юридического лица.
В течение первого месяца деятельности организация также заключила Соглашение о порядке взаимодействия с Управлением Государственной противопожарной службы ГУВД в целях координации и планирования деятельности на подконтрольной территории, направленное на повышение уровня технической и пожарной безопасности предприятий и объектов медицинской промышленности. Проводятся совместные обследования, по результатам которых лицензиатам выдаются письменные за-ключения.
“Медэксперт” гарантирует сохранность конфиденциальной информации, полученной как от Отдела лицензирования, так и от юридических и физических лиц. Кроме того, экспертная организация несет ответственность за достоверность представляемых заявлений и материалов, а также по итогам инспектирования объектов. ООО “Медэксперт” всегда сможет в установленном Законом порядке, грамотно, быстро помочь начать либо продолжить деятельность на медицинском рынке Северо-Западного региона.
Хочется добавить, что проведенные инспекции показали, что собственно производства (технологии) на предприятиях, имеющих федеральные лицензии, в целом отвечают действующим на территории РФ нормам и правилам. В то же время предприятия, которые работают по городской или муниципальной лицензии, во многих случаях не соблюдают требования установленных норм и правил. Это касается, в частности, производства некоторых химических продуктов медицинского назначения, использованных в диагностической аппаратуре.
Контактные телефоны:
(812) 232-4517, 974-3851

Стоматологическая клиника высшей категории – какая она?

Сегодня нередко можно услышать о том, что стоматология в России совершила революцию. Новейшие технологии прочно вошли в повседневную профессиональную деятельность врача-стоматолога, а современное стоматологическое оборудование, приводящее пациента в восхищение уже одним только своим дизайном, можно встретить и в фешенебельной клинике, и в небольшом частном кабинете. Зарубежные и отечественные фирмы-производители предлагают весь спектр лучших сегодня, а завтра – самых лучших материалов для реставрационного и ортопедического лечения. Пожалуй, только единичные стоматологические клиники не решаются ввести в перечень предлагаемых пациенту услуг зубное протезирование на имплантах.
Да, определиться в выборе своего стоматолога нашему горожанину весьма сложно. В Петербурге, по выражению одного из зарубежных коллег наших стоматологов, стоматологических клиник больше, чем кафе.
Улица Моховая – далеко не центральная магистраль в городе. Старинные петербургские особняки придают ей неповторимую притягательность, и она очень любима горожанами. Здесь, на Моховой, 11, прочно обосновалась стоматологическая клиника “Иреко-Дентал”. Ежегодно, на протяжении 6 лет, ее посещают более десяти тысяч пациентов, свыше 10 страховых компаний подтверждают договора на дальнейшее сотрудничество. Среди них: “Росно”, “Медэкспресс”, “Нева-Прогресс”, “Круиз-С”, “Военно-страховая медицинская компания” и другие. Чем объяснить стабильность положения клиники, которая сохраняет свой потенциал и рейтинг и после “17 августа”?
Во-первых, тем, что оборудование, используемые технологии и стоматологические материалы полностью соответствуют существующим сегодня мировым стандартам в стоматологии.
А во-вторых, и, пожалуй, это все-таки самое главное, – квалификация врачей, работающих в клинике. Помимо высоких профессиональных качеств терапевты-стоматологи, хирурги, пародонтолог и ортопеды представляют собой хорошо слаженную команду специалистов, прошедших стажировку в лучших отечественных и зарубежных клиниках. Коллегиальность и консилиумный подход в решении профессиональных задач – норма в работе клиники.
Клиника имеет высшую категорию, сохраняя при этом доступные для населения цены на свои услуги, и ее популярность растет.
Мы беседуем с генеральным директором АОЗТ “Иреко-Дентал” Раисой Рашидовной Голубковой и ее заместителем по лечебной работе к. м.н. Галиной Борисовной Трошковой в небольшом уютном холле клиники и слышим, как время от времени администратор уточняет по телефону готовность пациента явиться к врачу в назначенное время, как обсуждается дата следующего посещения пациента, которому предстоит операция, и подготовку к которой должен осуществить терапевт-стоматолог. Царит удивительная атмосфера доброжелательности и взаимопонимания.
– Вы правы, – говорит Галина Борисовна, – клиника оснащена всем необходимым для реализации высоких профессиональных качеств наших врачей и их ассистентов, но для того, чтобы оставаться конкурентоспособными длительное время на рынке стоматологических услуг, необходимо нечто большее, чем эти две составляющие части успеха. Прежде всего, каждый пациент для нас – это пациент всей клиники, а не только одного лечащего врача. Коллегиальность, возведенная в степень, и консилиумный подход в решении клинической задачи нередко дают возможность избежать ряда возможных профессиональных ошибок. С момента своего создания клиника АОЗТ “Иреко-Дентал” тесно сотрудничает с кафедрами МАПО, привлекая специалистов академии к наиболее сложным ситуациям при диагностике и лечении пациентов. Сегодня мы имеем ряд долгосрочных договоров о сотрудничестве с научно-исследовательскими лабораториями МАПО и диагностическими центрами ведущих медицинских учреждений города. При необходимости уточнения врачебной тактики широко используем эти возможности. Весной этого года большая группа наших врачей прошла обучение по правовым аспектам в медицине. Таким образом, программа совершенствования квалификации медицинского персонала клиники, разработанная администрацией, многогранна, и проблема текучести кадров нам не знакома. Пользуемся случаем и приглашаем пациентов, еще не сделавших свой выбор стоматолога, к нам, на Моховую, 11.

“МЕДЛАЗ-НЕВА” выводит на орбиту не только “ШАТЛ”, но и “РУБИН”

Фирма “Медлаз-Нева” специализируется на разработке, изготовлении и реализации медицинской лазерной аппаратуры, инструмента и методического обеспечения к ней. Учредители фирмы – группа энтузиастов этого современного, перспективного и, мало того, весьма интересного направления медицины. Специалисты в области физики, биологии, медицины объединили усилия и в 1991 году начали реализовывать на практике свои идеи, не востребованные до перестройки.
По большей части деятельность предприятий, работающих на медицину, сегодня крайне невыгодна. Ведь единственными потребителями их продукции являются медицинские учреждения, которым не хватает денег на самое необходимое. Получается, что предприятия-изготовители медтехники оказались в ситуации финансирования по еще более остаточному принципу, чем медицина в целом.
Вполне закономерно в этом смысле то, что к сегодняшнему дню из десятков фирм, появившихся на гребне бума лазерной медицины (в 1991 – 92 гг.) остались единицы. Выжили те, кто обладал наибольшим научным потенциалом, кто, урезая свои личные доходы, вкладывал деньги в перспективные заработки, в создание медицинских методик и материалов, в расширение спектра предлагаемых услуг. Именно такая политика дала фирме “Медлаз-Нева” возможность успешно выдержать испытание временем.
В короткий срок продукция фирмы – лазерные установки “ШАТЛ” – получила признание в медицинских кругах России, стран СНГ и Балтии. Разработанный специалистами “Медлаз-Нева” инструмент и периферийные устройства позволили максимально расширить диапазон применения аппаратов.
“Ситуация, сложившаяся на сегодняшний день, требует унификации изделий, увеличения затрат на научно-технические перспективные проекты, на сертификацию, – говорит генеральный директор фирмы Леонид Ермаченко. – Самый эффективный способ решения таких задач – увеличение финансовых, интеллектуальных и производственных возможностей. Два года назад после трудного периода взаимной “притирки” мы решили объединить усилия с коллегами из фирмы “Алком-Медика”, также уверенно занимающей одно из ведущих мест на лазерном рынке. Первой пробой успешного сотрудничества стало дальнейшее развитие концепции популярных аппаратов “Шатл” фирмы “Медлаз” и “АЛ” фирмы “Алком-Медика”, что привело к созданию аппарата “Шатл-комби”, вобравшего в себя достоинства продукции обеих фирм.”
Совместная продукция фирм “Медлаз” и “Алком-Медика” перекрывает практически весь диапазон лазерной медицины –от карманного лазерного карандаша для акупунктуры до хирургических аппаратов. Сюда входят переносные и стационарные аппараты, в том числе офтальмокоагуляторы, широкий выбор инструмента и услуг. Закончена подготовка серийного выпуска хирургического лазерного инструмента к отечественным и импортным офтальмологическим аппаратам. Следует отметить, что все хирургические аппараты не требуют водяного охлаждения и, благодаря небольшим размерам, легко переносятся и
устанавливаются в любом удобном месте.
Отдельная тема – возможность применения фототерапии в быту. Всевозможные воспаления, суставные и неврологические боли, которые поддаются купированию с ее помощью – большая часть недугов, мешающих нам жить.
У проблемы этой две стороны. С одной, лазерный прибор, даже самый простой, массовому покупателю не по карману. С другой же, очень заманчиво пользоваться простыми, практически не имеющими противопоказаний методами лечения, которые абсолютно экологичны, эффективны и даже профилактически полезны (поскольку резко активизируют иммунные, защитные процессы в организме), и пользоваться ими дома, не отрываясь от, например, любимого сериала.
Дилемму позволила решить совместная разработка “Медлаз” и “Алком-Медика” – прибор для бытового применения “Рубин”, в качестве излучателя которого применяется мощный светодиод. Лечебный эффект от такого прибора несколько меньше, чем от лазера, но это с лихвой оправдывается дешевизной и простотой в использовании.
Компактные аппараты серии “Рубин” выпускаются в двух модификациях. Простейшая представляет собой излучатель красного света мощностью до 60 мвт. Более сложный и наиболее перспективный аппарат оснащен двумя излучателями: красного (80 мвт) и инфракрасного (до 100 мвт) диапазона с регулируемой мощностью. Кроме того, он имеет регулируемую частоту модуляции. Это позволяет перекрыть возможности любых аналогичных аппаратов как отечественного, так и импортного производства.
К этому можно добавить, что вся продукция объединившихся фирм тщательно “проэкзаменована” ведущими научными учреждениями России – Государственным научным Центром лазерной медицины и Центром лазерной медицины С.-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. Павлова. В результате применение любого инструмента обосновано серьезными методическими материалами.
Работа с клиентами практически во всех регионах России и странах СНГ привела “Медлаз-Нева” к созданию отдела торговли медицинскими товарами. Причем как отечественного, так и импортного производства. Дальнейшее развитие этой деятельности привело к тому, что известная шведская компания “Медсканд” выбрала фирму своим представителем. Одноразовый урогенитальный инструмент для взятия проб и анализов фирмы “Медсканд” быстро приобрел популярность, и сегодня большинство медицинских учреждений и лабораторий города, да и региона, пользуются именно им. Это ощутимо расширило возможности фирмы, дало дополнительный шанс на успех и основания смотреть в будущее с оптимизмом.
Пишите:
198020, СПб,
а/я 181
Звоните:
Тел.: (812) 251-3387
Факс: (812) 251-0385
Приходите:
СПб, наб. Обводного канала, 209

27.11.2012


Посмотрите также:
Самая распространенная болезнь
Самая распространенная болезнь

  Гриппом называют самую распространенную инфекционную болезнь человечества. Грипп...
Производственный травматизм
Производственный травматизм

 Травмы – это повреждения различной тяжести и этимологии, которые могут появляться в...
Эта головная боль
Эта головная боль

  Сейчас нет в мире человека, который не знал бы проявления головной боли. Она захватила...
Воспалительные заболевания женских органов
Воспалительные заболевания женских органов

Воспалительные заболевания женских репродуктивных органов брюшной полости, а именно матки,...
Бегаете «по маленькому»? Заподозрите цистит!
Бегаете «по маленькому»? Заподозрите цистит!

  Цистит представляет собой воспалительный процесс мочевого пузыря, который часто вызван...