Физиотерапия: достижения и перспективы

> Газета Медицинские Ведомости > Медицинские Ведомости № 1 1997 года > Физиотерапия: достижения и перспективы

А. МАКСИМОВ,
к. м.н., зам. зав. кафедрой физиотерапии СПб МАПО

Физиотерапия – наука о лечении силами природы уходит своими корнями в глубокую древность. Исторические документы античности показывают, что целебное действие тепла, холода, воды, лучистой энергии и даже электрических токов и магнитных полей не было чуждо основоположникам медицины – Гиппократу, Асклепию, Авиценне. Но лишь в конце XIX и в начале ХХ веков физиотерапия вступила в эру научного осмысления накопленного практического опыта и развития качественно новых лечебных методологий. В Западной Европе, а позднее в России, стало развиваться курортное дело, возник интерес к преформированным физическим факторам: электрическим токам, электромагнитным полям, ультразвуку и др.
Первая в мире научная кафедра и медицинская клиника физиотерапии была открыта в Санкт-Петербурге, в Клиническом институте им. Вел. кн. Елены Павловны в 1889г. (позже Лен. ГИДУВ, СПб МАПО). Вслед за этим кафедры, клиники, научно-исследовательские институты физиотерапии и курортологии открылись в других странах Европы, в разных городах нашей страны. Методы физического лечения приобрели популярность и широкое применение в лечебно-профилактических учреждениях России и за рубежом. Однако стремительное развитие фармакологии во второй половине ХХ века и последующая фармацевтическая “интервенция” сместили акценты в клинической медицине в пользу лекарственной терапии, что привело к недооценке возможностей физиотерапии.
В настоящее время внимание все большего числа врачей всех специальностей вызывает практическое использование в лечебной практике физических методов лечения. Это связано не только с неблагоприятными побочными эффектами лекарственных средств (тахифилаксия, аллергия, токсичность), дороговизной и недоступностью препаратов для значительной части населения, но и, в большей степени, с совершенствованием технической базы и методологии физиотерапии.
Современная физиотерапия располагает широким спектром методов лечения заболеваний внутренних органов, нервной системы, женских, детских, хирургических и других заболеваний, которые могут применяться как при остром, так и при хроническом течении патологического процесса.
Актуальным направлением в современных условиях является физиолечение уро-андрологии (простатиты, импотенция), гинекологии (бесплодие). Дифференцированное применение физических факторов имеет важное значение для пациентов пожилого и старческого возраста, а также детского возраста, у которых снижен порог чувствительности к физическим факторам, а также лиц, страдающих аллергическими заболеваниями: многие физические факторы обладают десенсибилизирующим действием. Методы физиотерапии применяются не только для лечения, но и для оздоровления и профилактики, в частности в косметологии, для коррекции дефектов телосложения, т. н. “бодибилдинга”, “шейпинга”.
К числу наиболее эффективных традиционных и современных методов физического лечения относится электротерапия.
Лекарственный электрофорез, как альтернатива фармакотерапии, был ранее доступен лишь пациентам больниц и поликлиник, а в настоящее время может применяться в домашних условиях при помощи портативных электробезопасных аппаратов (АГ– 9 “Невотон”). Лекарственный электрофорез позволяет снизить дозировки обезболивающих, спазмолитических, гипотензивных, седативных препаратов или отменить их прием, применяется для коррекции общеметаболических расстройств, “омолаживания” организма, лечения урологических и гинекологических заболеваний.
Многофункциональная импульсная электротерапия с использованием микропроцессорных и компьютерных устройств, многоканальных электростимуляторов (“Миоритм – 040”, “ЭСМА” и др.) позволяет эффективно стимулировать и расслаблять скелетные мышцы и гладкую мускулатуру полых внутренних органов. Эти возможности актуальны не только при лечении заболеваний периферической нервной системы (невриты, полиневриты, парезы, параличи, остеохондроз позвоночника), дискинезии внутренних органов, но и для электростимуляции здоровых мышц у длительно обездвиженных пациентов, а также в косметологии (электростимуляция мышц лица и шеи, корпоральных мышц).
Лазеротерапия уверенно пробивает дорогу в различных областях клинической медицины. Лазерное излучение инфракрасного диапазона (“Изель”, “АЛ – 60”, “СЛ – 202”) позволяет в короткие сроки купировать острый воспалительный процесс, нормализовать местное кровообращение, трофические процессы в тканях. Сочетанное применение лазеров и специфичной фармакотерапии приводит к устойчивой ремиссии у больных хроническими бронхолегочными заболеваниями, полиартритами, остеохондрозом позвоночника, простатитами различной этиологии и др. Наиболее эффективно применение лазерного излучения и магнитного поля (лазеромагнитная терапия).
Магнитотерапия относится к числу наиболее перспективных методов физического лечения. Магнитные поля стимулируют жизнедеятельность пораженных и здоровых тканей, поддерживают процессы клеточного дыхания, усиливают магистральное и местное кровообращение, понижают свертывающую активность крови. На этом основано многообразие достигаемых при их применении (“АМИТ – 01”, ВЕКТОР – 1”, АДМТ – “Магнипульс”, эластомагниты) лечебных эффектов: ускоренное заживление ран и язв, торможение дистрофических процессов, воспаления, гипотензивное и сосудорасширяющее действие. Исследования последних лет показали противоопухолевую активность магнитных полей при различных новообразованиях.
Исследования отечественных и зарубежных клиник показали целесообразность комплексного применения различных физических факторов. Одновременное (сочетанное) или последовательное в ходе лечебного курса использование определенных, строго подобранных методов физиотерапии позволяет добиться значительно более ранних и выраженных результатов, чем при монофизиотерапии. Первые работы в этом направлении проводились на кафедре физиотерапии и в клиниках СПб МАПО. Они убедительно показали высокий терапевтический эффект комплексной физиотерапии с применением преформированных и природных факторов у больных сердечно-сосудистыми, желудочно-кишечными, нервными заболеваниями, микотическими поражениями покровов тела и внутренних органов и при ряде других заболеваний, а также в косметологической практике и в спортивной медицине.
По результатам этих исследований разработаны новые аппараты и устройства, утверждены приоритетные методики, проводится регулярное сертификационное обучение врачей различных клинических специальностей.

27.11.2012


Посмотрите также:
Минеральные воды надо пить разумно
Минеральные воды надо пить разумно

 Не все знают, что пить лечебную минеральную воду, руководствуясь принципом «чем...
Cемена конопли для здоровья
Cемена конопли для здоровья

Природа человеку сделала отличный подарок, которым являются семена конопли. Они имеют скромный...
Алкоголь – польза и вред
Алкоголь – польза и вред

  Для чего люди употребляют алкоголь? Сначала нужно разобраться, что делает алкоголь, попав...
Контурная пластика носа и век
Контурная пластика носа и век

  Существует перечень пластических операций, которые считаются достаточно простыми и...
Чем полезен морской воздух?
Чем полезен морской воздух?

  Все говорят о пользе морского воздуха для человеческого организма, однако никто точно не...