«Общественное здоровье» глазами доктора К. М. Гречищева (1909 г.) и на сегодняшний день

> Официальный отдел > Позиция медиков > «Общественное здоровье» глазами доктора К. М. Гречищева (1909 г.) и на сегодняшний день

Попытка сравнительного анализа

Для учета движения населения в начале ХХ века существовала «Полицейская регистрация». В настоящее время эти функции возложены на отдел статистики населения Областного комитета статистики.

В 1771 году в Томске проживало 7772 человека.

В то время в Томске сложились условия, позволяющие рассчитывать на более энергичный рост населения. Так, в начале Х1Х столетия город стал крупным торговым, а затем – золотопромышленным центром. Но, увеличению рождаемости мешали антисанитария, пьянство, распутство и, как следствие, венерические болезни. За 18 лет (с 1870 по 1888 годы) лишь в течение 1886 года наблюдался естественный прирост населения. Во все остальные годы людей умирало больше, чем рождалось.

В абсолютных цифрах – количество умерших ежегодно превышало родившихся на 238 человек. Пополнялось население за счет переселявшихся в Томск (из каждой 1000 переселенцев 7 человек шло на восполнение убыли).
Изменения в демографической ситуации произошли в 1896 году. Прирост населения регистрировался в течение 12 лет – по 1910 год. За этот период в Томске ежегодно рождалось на 631 человек больше, чем умирало.
Показатель естественного прироста был равен 8 на каждую 1000 населения. Для сравнения: в Москве он был равен 6,9, в Петербурге – 3,4, Одессе – 8,8, а по всей tвропейской части России – 17,2. Из приведенных данных видно, что к этому периоду времени Томск оставил в прошлом репутацию города с вымирающим населением.

Для сравнения: по России рождаемость в 1896 году составляла 49,3, в 1908 году – 44,1 на 1000.

Показатель смертности в 1909 году составил 31,2 на 1000 населения против 42 в 1896 году и 45,8 в 1870.
Для сравнения показатели смертно-сти в 1908 году в Петербурге составляли 29 человек на 1000 населения, в Москве – 27,7, Одессе –20,2.
В возрасте до года умирало – 1169 человек или 37,2% от общего числа умерших. Это в 2 раза выше, чем в городах Западной Европы. До 15 лет умирало 56%, на зрелый возраст и выше приходилось 44%. В 2000 ГОДУ УМЕРЛО 74 РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ДО 1 ГОДА.
Основную причину высокой смертности населения в то время составляли инфекционные или, как выражались в то время, «заразные» болезни.
Сейчас таких инфекционных болезней, как натуральная оспа, сыпной и брюшной тиф, холера в нашем городе нет.
Ежегодно количество заболевших от этих инфекций с 1902 по 1910 годы составляло: оспой – от 135 до 92 человек (показатель на 1000 населения – 1), брюшным тифом – от 336 до 257 человек (на 1000 населения – 3), сыпным тифом – от 10 до 18 человек (на 1000 населения – 0,9), холерой – от 37 до 23 человек (на 1000 населения – 0,3).
От оспы ежегодно умирало 34–53 человек, от брюшного тифа – 34–42, сыпного тифа – от 6 до 10 человек, холеры – от 5 до 12.

С 1902 по 1910 годы от скарлатины каждый год в среднем умирало 78 человек, от кори – 57, дифтерии – 30, туберкулеза – 300, дизентерии – 182.
В настоящее время, по данным ГЦСЭН за 2001 год, от дизентерии умерло 6 человек.
«Медицинская помощь в 1909 году была представлена городовым врачом и больницей Приказа общественного Призрения. МЕДИКО-ЛЕЧЕБНАЯ ЧАСТЬ СОСТОЯЛА ИЗ 3 БОЛЬНИЦ, 3 АМБУЛАТОРИЙ, БЕСПЛАТНОЙ АПТЕКИ ДЛЯ БЕДНЫХ, 4 УЧАСТКОВЫХ ВРАЧЕЙ И СУБСИДИЙ»
В 2002 году муниципальная система здравоохранения представлена:
– управлением здравоохранения администрации Томска (численность аппарата – 29 человек);
– 15 стационарными учреждениями (2343 койки), в т. ч. городские и детские больницы, включая инфекционную, родильные дома и медсанчасти;
– станцией скорой неотложной медицинской помощи;
– 16 амбулаторно-поликлиническими учреждениями, из которых 6 стоматологических поликлиник;
– прочими учреждениями, как Дом ребенка, детский центр восстановительного лечения, психоневрологический санаторий, медицинский организационно-экономический центр.
В муниципальных медицинских учреждениях работают 1664 врача и 2496 средних медицинских работников. Укомплектованность врачами в 2000 году составила 86,6 %. Коэффициент совместительства был равен 1,32. Обеспеченность врачами на 10 000 населения составила 31,6 (по РФ 42,2), средними медработниками 48,9. Соотношение врачей и средних медработников составляет 1:1,5, что достаточно низко.
Из бюджетных средств (1 365 805 руб.) в 1911 году по данным городской сметы расходовалось 100 000 руб. или 7% на здравоохранение. Планируемый бюджет здравоохранения на 2002 год составляет 441 млн руб. (включая бюджет ОМС), что составляет примерно 13% бюджета города.
Начальник управления здравоохранения Администрации Томска, доктор медицинских наук, профессор кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения СГМУ
А. Т. АДАМЯН
Заведующая отделом медицинской статистики управления здравоохранения администрации Томска, кандидат медицинских наук А. Я. БОБРОВНИКОВА
16.12.2012



Посмотрите также:
Подготавливаем ногти к педикюру правильно
Подготавливаем ногти к педикюру правильно

  Главной отличительной чертой французского педикюра является то, что при его проведении...
Производственный травматизм
Производственный травматизм

 Травмы – это повреждения различной тяжести и этимологии, которые могут появляться в...
Оказание первой неотложной помощи
Оказание первой неотложной помощи

Первой медицинской помощью называют простые, но чрезвычайно срочные меры, которые необходимы...
Симптомы разрыва кисты Бейкера
Симптомы разрыва кисты Бейкера

Многим знакомы незначительные мышечные боли в ногах. Такие проблемы обычно возникают при...
Когда рожать следующего?
Когда рожать следующего?

 Большого числа женщин материнство – это самое радостное и важное событие в жизни....